Аппаратное лечение
ABLATHERM® (HIFU) для лечения локализованного рака простаты
Производитель
Edap Hifu
Страна: США
ABLATHERM® (HIFU) для лечения локализованного рака простаты
Производитель Edap Hifu (США)
Описание
Сфокусированное ультразвуковое излучение высокой интенсивности (High-intensity focused ultrasound, HIFU) для лечения локализованного рака простаты. Компания EDAP HIFU разработала уникальную технологию для миниинвазивного трансректального лечения локализованного рака предстательной железы с помощью высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (HIFU).
ABLATHERM® предназначен для термоаблации опухоли без повреждения окружающих тканей и может использоваться как основной либо резервный метод терапии локализованного рака простаты.
Технические характеристики
Сфокусированные ультразвуковые волны
- Фокусирующий излучатель;
- Излучение ультразвуковых волн;
- Акустическое давление;
- Нагрев ткани.
Формирование области поражения ткани
Термальный эффект + эффект кавитации + время экспозиции = область поражения ткани
Область поражения:
- L = 24 мм максимум;
- D = 1.6 мм минимум.
Положение зонда
- Точное позиционирование области воздействия;
- Сохранение окружающих тканей.
Распределение областей воздействия внутри простаты
- Каждое воздействие состоит из ультразвукового облучения в течение 5 сек.;
- Малый фокальный объем: 19 – 24 мм в длину и 1.7 мм в диаметре;
- Излучающий датчик перемещается и воздействует на весь намеченный объем.
Эндоректальный зонд
Терапевтический датчик (фокус 40 мм, рабочая частота 3 МГц) и биплановый датчик изображения (7,5 MГц ) помещены в латексный баллон, заполненный контактной жидкостью (Ablasonic).
Система Omnispec™ ED1000
Производитель
Medispec Ltd.
Страна: Израиль / США
Система Omnispec™ ED1000
Производитель: Medispec(Израиль/США)
Данный аппарат является единственным и уникальным. ED1000 — cистема экстракорпоральной импульсно-волновой терапии для лечения эректильной дисфункции производства МЕДИСПЕК (Израиль). Ударно–волновая технология (SW) уже в течение ряда лет успешно применяется в кардиологии для стимуляции ангиогенеза при ишемической болезни сердца. Компания разработала систему ED1000, использующую ударные волны малой интенсивности в лечении эректильной дисфункции. Ударно–волновая терапия (УВТ) — безопасный и эффективный метод лечения пациентов с эректильной дисфункцией, то есть невозможностью возникновения или поддержания полноценной эрекции, необходимой для совершения полового акта. Проблемы с эрекцией ведут к значительному понижению качества жизни, депрессии, тревожным состояниям, потере самоуважения и влияет на обоих партнеров. Существующие на сегодняшний день способы лечения эректильной дисфункции обладают целым рядом недостатков. Медикаментозное лечение (гормональные препараты, ингибиторы PDE–5) дают краткосрочный эффект и обладают широким спектром побочных действий. Оперативное вмешательство (вживление имплантата, инъекции) в значительной степени травматично и болезненно. Суть новой технологии заключается в воздействии на кавернозные тела полового члена акустических волн, что ведет к расширению сосудистой системы данного органа. Сеансы импульсно–волновой терапии проводятся в клинике под руководством врача–специалиста (уролога), что позволяет комплексно подходить к решению проблемы и избегать)самолечения, которое иногда наносит непоправимый вред всему организму. Система экстракорпоральной импульсно-волновой терапии состоит из генератора акустических волн, контрольной панели, волнового аппликатора (SWA) и держателя. Процесс лечения происходит путем фокусирования акустических волн в область ствола и основания пениса в течение 3 минут в пяти различных сегментах. Интенсивность облучения составляет 0,09 мДж / мм2, 300 импульсов на один сегмент. Полный курс лечения составляет 12 сеансов на протяжении 9 недель. Медицинская система ED1000 не нуждается в дополнительном электронном оборудовании, специальных требованиях к помещению и источникам питания. Единственный расходный материал в данной системе — волновой аппликатор. Прибор компактный, эргономичный и надежный в эксплуатации.
Система Omnispec™ ED1000 для ударно-волновой терапии эректильной дисфункции
Установка «Omnispec» модели ED1000 использует новую высокую технологии ударно-волновой (импульсно-волновой) терапии (УВТ) для неинвазивного лечения нарушений эрекции.
Изначально технология УВТ применялась для экстракорпоральной литотрипсии (дистанционной фрагментации камней мочеполовой системы) и для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а с конца 90-х годов используется способность ударной волны низкой энергии вызывать образование новых кровеносных сосудов (неоангиогенез). Первой из технологий неинвазивной реваскуляризации тканей в клиническую практику была внедрена УВТ в лечении ИБС и сердечной недостаточности.
Новое приложение УВТ для лечения эректильной дисфункции основано на том же принципе действия: экстракорпоральный источник сфокусированной акустической волны дистанционно воздействует на ткани, вызывая в зоне фокуса так называемый терапевтический неоангиогенез.
Особенности новой технологии:
- Ударно–волновая терапия (УВТ) — немедикаментозное полностью неинвазивное лечение нарушений эрекции
- Механизм действия УВТ — неоангиогенез (образование новых кровеносных сосудов) в зоне воздействия
- Отсутствие осложнений и побочных эффектов
- Процедура проводится в амбулаторных условиях без анестезии
- Сеанс УВТ (одна процедура лечения) продолжается не более 3 минут
- Полный курс лечения включает 12 сеансов УВТ (общее время 20 минут на курс)
- УВТ можно повторять, дополнительные сеансы УВТ могут назначаться «по требованию» пациента
- УВТ легко переносится и приводит к значительному улучшению эрекции
В течение сеанса УВТ электрогидравлический источник генерирует акустические волны малой интенсивности (не более 0,09 мДж/мм2).
Импульсы ударных волн передаются через резиновую мембрану и кожные покровы в область ствола и основания пениса, фокусируясь в пяти различных зонах воздействия (сегментах). Каждый сеанс УВТ — это 300 импульсов волн, направленных поочередно в пять сегментов в половом члене. Полный курс лечения включает 12 сеансов в течение 9 недель.
Терапевтический эффект УВТ связан с механическим воздействием на клетки эндотелия сосудов в зоне фокусировки волн, приводящим к активации эндотелиальной NO–синтазы и увеличению продукции оксида азота (NO), а также к увеличению продукции ангиогенных факторов роста (например, VEGF — фактор роста эндотелия сосудов). Таким образом, УВТ инициирует каскад событий, «запускающих» ангиогенез, то есть контролируемую стимуляцию образования новых кровеносных сосудов. Вследствие улучшения микроциркуляции крови и перфузии тканей уменьшаются клинические проявления эректильной дисфункции.
Система для микроволновой термотерапии простаты THERMASPEC
Производитель
Medispec Ltd.
Страна: Израиль / США
Система для микроволновой термотерапии простаты THERMASPEC
Производитель: Medispec Израиль / США
Микроволновая трансуретральная система для безопасного и эффективного лечения аденомы предстательной железы и простатита — THERMASPEC™
Thermaspec — микроволновая система для минимально–инвазивного гипертермического лечения простатита и аденомы предстательной железы.
Аппарат Thermaspec использует запатентованную систему распределения тепла, которая позволяет постоянно контролировать температуру нагрева и не требует специальной системы охлаждения.
Лечение на аппарате Thermaspec не требует анестезии и проводится в амбулаторных условиях.
Показания для использования
Thermaspec™ — термотерапевтичекая интегрированная минимально инвазивная микроволновая система для трансуретрального лечения небактериального простатита и аденомы предстательной железы. Показания при лечении аденомы: вес простаты от 20 до 70 г, длина простатической уретры от 12 до 55 мм. Средняя продолжительность сеанса лечения — 60 минут.
Гиперплазия предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия простаты — это увеличение предстательной железы
Распространение: страдают многие мужчины старше 50 лет.
Простатит
Воспалительные процессы в предстательной железе могут вызывать болезненность, учащенное мочеиспускание и трудности в сексуальной жизни пациента.
Метод микроволновой термотерапии применяют:
• Когда медикаментозное лечение не дает выраженного положительного результата.
• Во избежание TURP или хирургического вмешательства.
Почему применяют микроволновую термотерапию:
• Возможность избежать проникновения в ткани, неинвазивный метод.
Для кого показана термотерапия:
• Пожилым сексуально активным пациентам
• Пациентам, которым противопоказано хирургическое вмешательство
Преимущества аппарата Thermaspec™:
1. Нет необходимости проводить ректальный контроль
2. Низкая себестоимость процедуры
3. Не используется охлаждающая система
4. Нет необходимости использовать анестезию
5. Минимально инвазивная процедура
В состав системы Thermaspec входит
• Аппарат для термотерапии
• Кабинет с компьютерным блоком
• Монитор с плоским экраном
• Установленное программное обеспечение (ПО) для термотерапии и урофлометрии
• 2 аппликатора
• Термопары
• Силиконовые трехканальные катетеры Фолея (50 штук)
• В комплекте поставляется урофлуометр
Расходные материалы и принадлежности
Аппликатор (1 аппликатор, этого достаточно для лечения 100–150 пациентов)
Катетер Фолея (1 катетер на 1 сеанс лечения).
Катетер
Аппликатор
Область Нагрева
Точка Максимального Нагрева
Подготовка катетера
Катетер Фолея, поставляемый компанией Medispec Ltd, специально разработан для использования с аппаратом Thermaspec™. Точная установка катетера и аппликатора очень важна для эффективного прогрева простаты и предотвращения термальных травм внешнего сфинктера.
В данной таблице указано расстояние Максимальной Точки Нагрева (М.Т.Н) от края баллона, в соответствие с длиной простаты.
Расположение аппликатора в зависимости от размера предстательной железы
Технические Характеристики
Показатели питания:
220 В / 5 А или 115 В / 10 А ± 10%
50 или 60 Гц
Габариты (базисный кабинет):
Высота105 см
Ширина 60 см
Длина 80 см
Вес 60 кг
Микроволновой Блок:
Выходная мощность 20 Вт / 40 Вт
Частота 915 MГц
Выходное сопротивление 50 Ом
Защита от перегрузки 60 сек
Дисплей мощности:
Направленная и отраженная энергия,
Программное Обеспечение
Температурный контроль:
Сенсоры 2 типа "T" Tермо-пары (TC)
Диапазон 25° C — 65° C
Интервал регулировки Выбор в программе — 0.1° C
Дисплей Цифровой, ПО — TC1 и TC2
Графический, ПО — TC1 и TC2
Время лечения регулируемое, по ПО — до 90 мин, считается по пройденному времени (elapsed time) на мониторе.
Блок Аппликатора:
Тип катетера Фолея, стандартный, 3–ходовой
Удлинительный кабель 2,5 м
Литотриптер Econolith E3000
Производитель
Medispec Ltd.
Страна: Израиль
ЭУВТ литотриптер Econolith E3000 для экстракорпоральной ударно-волновой терапии
ЭУВТ литотриптер Econolith E3000 - современный «золотой стандарт» для дистанционного дробления камней
Электрогидравлический способ обладает самым высоким коэффициентом полезного действия преобразования электрической энергии в ударно-волновую и вследствие этого имеет наибольший ресурс генератора (до 3 млн импульсов). Пожалуй, это единственный способ, который дает возможность варьировать ударно-волновой импульс (за счет изменения величины зазора между электродами, емкости конденсатора, поперечного размера фокального пятна F2), что удобно, когда речь идет о дроблении средних и крупных камней в почке у взрослых и детей.
• Наиболее эффективный в отрасли ЭУВТ литотриптер для экстракорпоральной ударно-волновой терапии (для дробления большинства мочевых камней достаточно одной процедуры):
• Электрогидравлика самый мощный источник энергии для дробления камней
• Самая большая фокусная зона (13 х 60 мм)
• Атравматичность и максимальная безопасность
• Высочайшая точность локализации и наведения
• Многофункциональность и модульность – возможность автономного использования частей системы (Рентген, УЗИ, Операционный стол)
• «Эконолит» – лидер продаж в США и Японии
Технические характеристики ЭУВТ литотриптера:
• Широчайшая фокусная зона 13 мм на 60 мм
• Плотность энергии до 1.2 мДж на мм2, равномерная по всей зоне фокуса
• Глубина воздействия до 170 мм
• Давление не более 910 Бар
•Контактная поверхность – латексная мембрана 19 см диаметром
• Синхронизация с внешним электрокардиографом
• Размеры: высота 122 см, ширина 79 см, длина 85 см
• Вес 132 кг
• Питание: 115/230 В однофазный 50-60 Гц
Удобно расположенная рядом с ударной частью системы, панель управления ЭУВТ позволяет осуществить:
- - выбор параметров
- - запуск ударных волн
- - управление операционным столом и рентгеновской системой.
Функция автолокализации - автоматическое наведение системы ЭУВТ литотриптера на камень.
На экране могут быть представлены несколько снимков одновременно.
База данных на 1000 изображений.
Возможность измерения камня непосредственно при флюуроскопии.
Компьютеризированная рентгеновская система ЭУВТ литотриптера
- Мобильная цифровая рентгеновская система с U-дугой и 9-ти дюймовым усилителем изображения;
- Пульсовая техника улучшает качество изображения;
- Экспозиция 200 мсек;
- База данных содержит более 1000 изображений;
- Регулировка яркости, контраста, вертикальной/горизонтальной
инверсии с панели управления; - Ирисовая диафрагма с автоматическим позиционированием;
- Максимальная Мощность 3.3 кВт;
- Диапазон 40 ÷ 110 кв;
- Рабочая частота 40кГц;
- Анод стационарный ;
- Монитор 17 дюймов;
- Размеры: ширина 50 см, длина 159 см, высота 180 см;
- Глубина U-рычага 63 см. Вес 232 кг;
- Вращение U-образного рычага CW (+) 18° ÷ CCW (-) 30°.
Особенности ЭУВТ литотриптера
• Автолокализация - автоматическое наведение на камень
• Изображение на экране до 9 снимков одновременно
• Измерение размеров камня
• Компьютерная обработка изображения
• Дистанционное управление движениями U-арки
Дистанционный пульт управления
Литотриптер имеет эргономичную компьютеризированную модульную консоль дистанционного управления. Монитор: 15”.
Функции:
- управление генератором ударных волн, столом и рентгеновской
системой из соседнего помещения - Автолокализация
- Множественное изображение снимков на экране
- Измерения камней
Из всех существующих в настояшее время дистанционных ЭУВТ литотриптеров наибольшейфокусной зоной обладает ЭКОНОЛИТ. Это важно потому, что, как известно, при респираторных движениях пациента камень смещается, и в малые фокусные зоны камень может не попасть, либо малые фокусные зоны захватывают только часть камня, и камень разбивается не «в песок», а на осколки. В лучшем случае осколки разбиваются в течение нескольких повторных процедур дробления с большим количеством импульсов в каждой, а в худшем - осколки повреждают ткани.